皮肤神探
范大夫：
今天，我要讲述的是一件笔者亲身经历的个案。
“伍子胥过昭关，一夜白了头”
对于“一夜白头”的传说
其实笔者从来没有相信过
然而皮肤科患者老张的个案
让笔者认识到
“一夜白头”原来真的存在
一夜白了头？
65岁的老张退休后很注重身体保养，头发虽然有些花白了，但还是以黑头发为主，也非常浓密。半个月前，老张在理发时偶然发现头皮部位有几块硬币大小的毛发没有了，于是回家后用生姜涂抹，原以为涂段时间就能好转。谁料一周后的一天早上，老张发现整个头皮的头发在一夜之间竟然全部“变白”了。
于是，老张急匆匆的来到
医院皮肤科就诊
接诊的正好是笔者
起初
笔者以为老张曾经染过发，
被老张否认了
于是
笔者再次仔细检查了
患者的头皮和毛发
也反复斟酌了老张的病史
老张头皮上的毛发已经全部变白
并且非常的稀疏
而局部还有一些残留的黑色毛发
轻轻一拉就脱落了
至此
笔者才恍然大悟
原来
老张患的是“斑秃”
而且是非常严重的斑秃
知识点
这种重型的斑秃，可以在很短的时间内，使整个头皮的毛发全部脱落，甚至眉毛、腋毛等体毛也会脱落。
斑秃的发病机制是由于毛囊周围的T淋巴细胞异常的攻击破坏了毛囊，导致被攻击的毛发脱落。
有趣的是，这种T淋巴细胞只攻击带有色素的毛囊（黑发），而不攻击缺乏色素的毛囊（白发），所以对于原本头发黑白夹杂的老张来说，严重的斑秃导致了黑色的毛发在极短的时间里全部脱落了，而留下了白色的毛发，造成了“一夜白头”的现象。
后来
笔者为老张制定了治疗方案
半年后再复诊时
老张的头皮上又有了黑发
头发也变得更加浓密了
文字：范晴
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原标题：《皮科探“案”之“一夜白头”奇案》
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