脱发患者生活质量调查

发型和头发长短对人外形具有十分重要的作用，脱发不仅影响外观，对患者心理也有负面影响。从而影响患者生活质量。本次调查的目的是对常见类型脱发(雄激素性脱发和斑秃)患者的生活质量进行量化分析，评估脱发对患者心理的影响程度，并采取适当的心理治疗与其他治疗相结合。从而达到更好的治疗效果。

一

研究对象

脱发患者均来自南京医院皮肤性病科年10月—年9月的毛发疾病专病门诊，共例，其中雄激素性脱发例(男例，女77例)，斑秃85例(男36例，女49例)，其他4例。年龄14—67岁。平均(30.00±8.38)岁。对照组为无脱发症状的浅表真菌感染患者，共例，男74例，女32例，年龄17～57岁，平均(31.15±9.25)岁。经统计学处理，两组性别、年龄构成上无统计学差异。

二

研究方法

1、收集资料，包括性别、年龄、婚姻、文化、家族史及病程。2、填写皮肤病生活质量指数(DLQI)量表，调查内容包括10个方面的问题：①症状；

②尴尬；

③购物、家庭劳动；

④衣物、食物；⑤社交、休闲；

⑥体育活动；

⑦学习、工作；

⑧个人关系；

⑨性生活；

⑩治疗。

3、流调中心抑郁量表(CES—D)该表格是特别为评价当前抑郁症状的频度而设计，可作为忧郁症状的筛选工具。4、统计学方法，所有数据输入计算机，用SPSSl3.0软件完成统计分析。应用t检验、方差分析等方法进行分析。

三

结果

1、脱发患者生活质量调查显示：

2、影响脱发患者DLQI的因素分析

不同性别、年龄、婚姻、文化程度、家族史对脱发患者的DLQI影响。A、年龄：年龄25岁患者的DLQI平均值显著高于年龄岁的患者(P0．05)，而后两者之间无显著差异。B、文化程度：初中及以下组分值低于高中、中专以及大专以上组(P0．05)，而后两者之间无显著差异。C、家族史：有家族史的雄激素性脱发患者的分值显著高于无家族史者(P0．01)，而在斑秃患者中无这种差异。

3、CES—D评分情况

脱发组患者CES—D平均为(15.07+8.44)分，显著高于对照组(10.11+4.25)分(P0．01)及我国的CES—D常模均数(11.5分)(PO.01)。其中有例(23.5％)CES—D评分15分．提示他们可能具有抑郁的临床表现。脱发患者CES—D在不同性别、年龄、婚姻、文化程度、诊断、家族史患者的区别。斑秃患者的CES—D评分与病程的相关系数为0.(P0．05)，有统计学意义。而雄激素源性脱发患者无此种表现。

四

讨论

通过调查研究。笔者发现生活质量越差的患者抑郁程度越高，提示脱发不仅对患者的生活，而且对其心理产生重大的影响。脱发患者DLQl分值显著高于对照组患者，表明脱发给患者生活质量带来的影响远高于浅表真菌感染。在DLQI各项评分中，尴尬一项的评分最高(1.71分)，其次为治疗和社交(分别为1.15分和1.09分)。而对照组评分较高的两项为症状和尴尬。这一差别反映出脱发本身及对患者的影响具有其特殊性。无论是雄激素性脱发还是斑秃的治疗到目前为止仍然是个棘手的问题。尚无一种手段是％有效的，给患者带来经济上的负担和时间上的耗费，这可能解释了“治疗”这一项评分位居第2的原因。此次调查发现．不同年龄层次的患者生活质量评分存在一定差异。25岁的患者DLQI评分显著高于年龄i35岁的患者。分析原因。可能是25岁年龄组的人群对自身

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