从头到脚话肌肤丨难看的ldquo斑秃

斑秃是一种非瘢痕性脱发，常发生于身体有毛发的部位，局部皮肤正常，无自觉症状，病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润，且本病有时合并其他自身免疫性疾病，如白癜风、特应性皮炎。故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传因素也是一个重要因素，可能HLAII型有关，25%的病例有家族史。此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。斑秃大部分可自愈，90%的轻症患者通过调节生活方式、改变生活节奏、放松心情、注意营养化，都可以自愈。

明代陈实功《外科正宗》曰:“油风乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛根发空,脱落成片……”认为油风的发病机理乃血虚不能濡养肌肤所致。现代中医认为斑秃病因乃肝肾不足,血虚不能上荣,毛窍失养,风邪乘虚外袭;或是肝气郁结,气机不畅而致气滞血瘀;气郁化火,生风上扰而致发失所养。外有邪气侵扰,内有正气亏虚,加之瘀血阻滞,毛发失去精血濡养,毛根空虚而脱落成片。

医院皮肤科依据多年临床经验，选用中医外治疗法配合中药口服治疗本病，效果显著。

中医局部外治法直接作用于患处头皮,活血祛风,故能起到良好的疗效。

1.中医外用药物,以酊剂居多，一方面因酊剂芳香走窜，可使药力渗透，直达毛根，且其活血通络作用较强，从而化瘀生新，濡养毛发；另一方面是因为酊剂较溶液使用方便。

2.十二经之气血散于皮部，梅花针扣刺患处皮肤，不仅可以祛除表邪，活血通络，还可发调节脏腑经络功能。

3.灸法可祛风通络，荣养经脉。

4.患处局部的穴位注射(水针)，能使药物直达病所，故对斑秃有良好的效果。关于蜂针治疗斑秃，临床上应用较少，其治疗斑秃的机理以及疗效值得进一步研究。

此外，因斑秃的病因不仅仅为局部风邪以及瘀血阻滞，最主要的原因还是内在脏腑功能的失调。外治法也可通过药物的渗透以及经络的调节间接地调理脏腑功能，临床上常常将局部外治法和内服中药、体针等直接调理脏腑功能的治疗方法联合应用。而梅花针法与其他外治法合用，如梅花针结合药物外搽，梅花针结合灸法等，可以取得更好的局部治疗效果。