9医院
阳光透过头顶的天窗
和大大的落地窗照射进来
门诊大厅人来人往
一切井然有序
这座曾在疫情“暴风眼”医院、武汉第一批新冠肺炎的定点救治单位,已经恢复了常态化运营和工作。医院院长、党委副书记周国锋穿梭在各科室和发热门诊,一边询问着日常工作情况,一边嘱咐着医护人员还是要注意防护。
走在记者前面的周国锋,后脑处有一块明显的花白头发,医院院务办公室主任王兴说,那是疫情期周国锋由于过于操劳和费心导致的斑秃,长出来的头发一度全白,也就是最近才又生了一些黑发。
防患于未然
“防患于未然,我宁可白费功夫,也绝不冒半分风险。”
年12月31日,周国锋接到了武汉市卫健局下发的紧急书面通知,按照初步规范流程,医院出现不明原因肺炎患者,必须登记上报。
“我们属于远城区,当时接到通知,我去各科室,尤其是呼吸内科问了一下,大家都说还没有发现,但是我心里总不踏实。”
周国锋当晚没能安睡,果不其然,第二天,就是年1月1日晚上十点,他再次接到通知,前往武汉市卫健局参加紧急会议。
作为年前后湖北省H7N9治疗专家组专家之一的他,也曾与H1N1和手足口病打过交道,对呼吸道传染病有一定的经验。
“我当时条件反射的有些紧张,因为有太多未知,检测结果也还没出来,我那一下脑子里闪过非常多的画面,想了很多的东西,有一种危险来临前的直觉反应。”
周国锋辗转反侧,他最终决定按照最坏的情况进行准备工作。他说:“我宁愿多想一点,防患于未然,宁可白费功夫,也不能冒半分风险。”
次日一大早,周国锋就召开了全院动员大会,启动院感防控一级应急响应,第一时间把目前有限的信息向全员共享,然后下达第一条指令要求“戴口罩”,成立专班督导全院口罩佩戴工作。
“光医护人员戴还不够,病人和家属也要戴,呼吸道疾病,不管传染与否,首先切断直接传播途径。”
周国锋要求对预检分诊及导医台、发热门诊、急诊等重点区域实行严格管控,分流发热及普通患者,并为重点区域患者及家属发放口罩,最高一天发放护理口罩只,同时保证隔离病区医护人员防护不低于相关院感要求。
口罩消耗量大,周国锋做起了储备防护物资的打算,在跟院感专家和相关科室负责人反复沟通后,他拍板决定立即采购存储两个月的基本医护物资,还有6台三级防护必备的“丘比特”正压呼吸防护系统面罩,以防万一。而在后来的抗疫医疗“主战场”,他的这一举措被证明再正确不过。
这些三级防护设备日常使用并不多,为了让医护人员迅速熟悉以减少不必要的损耗,周国锋坚持手术科室和介入治疗都必须穿戴三级防护进行,他还亲自到手术室指导实战演练,并叮嘱注意事项。
此外,周国锋还成立了专家组,形成每日工作例会制度,加大培训指导,全院开展院感相关培训48场次,保证所有岗位所有人员都具备应对传染性疾病的基本能力。
而这一切准备工作进行的时候,医院还未出现不明原因肺炎的疑似和确诊病人,直到1月7日,一位患者因发热前来就诊,CT白肺,专家组会诊考虑不明原因肺炎,医院开始“正面迎敌”。
支援医院的安徽医疗队的一位医生回忆:“来之前,我从新闻、医院的画面,都做好了心理准备。可来了之后有点傻眼,医院完全不同,他们就像一台运转顺利、上过润滑油的机器,没有忙乱和卡顿。”
“我建议,开启分级诊疗,并实行半军事化管理”
随着疫情发展,病患数量呈井喷式增长,发热门诊一天的门诊量最高可达人,登记入院治疗的人每天增长40人至60人。
这一切,都让周国锋看在眼里急在心里。
快!再快!更快!
为了缓解区内居民的就医压力,医院创造了每天开一个病区的记录。从感染楼的两个病区开始,创造一切条件陆续开到12个病区。
通常开设一个新的病区,从人员调配、培训、上岗到物资清理、消毒、布置病区环境需要一个月的时间,但疫情紧张,紧急情况下,医院每层仅用了不到3个小时就完成任务。
周国锋说:“我必须快、再快、更快。”
但无论开多少病区,医院的最大容载量也已经饱和,由于病程较长导致院内床位周转几近停滞,“心痛”是周国锋面对这些场景说出的两个字,他意识到,加快患者周转是“应诊尽诊、应收尽收、应住尽住”的关键。
“每个到医疗点就诊的病人先向社区报备、登记,由社区开具发热病人就诊通行证,病人凭通行证和身份证来发热就诊点就诊,医疗机构对疑似病例全部收纳、按医学规范处置,分类治疗,要回社区的病人由社区工作人员带回,按医学建议处置。”
“建议启用,半军事化管理。”
此外,他还建议抓紧征用区内各大酒店宾馆和各基层卫生院,用于收治轻症患者,病床资源统一调配。
他的建议被一层层向上传递、讨论、采纳,东西湖区成为武汉市率先开展分级诊疗地区。医院住院部B区主要收治稍重的新冠肺炎患者,危重症患者则集中在院内医疗资源配置更好的感染楼病区救治,而轻症或恢复期患者转至径河病区及金银湖、将军路卫生院治疗,专家组根据患者病情变化周转患者,形成区内流转,合理利用区域医疗资源最大限度提高收治能力救治。
常持忧患意识
“医院要有忧患意识,我们的每一步都必须走在前面。”
年5月28日,医院从原址完成整体搬迁,全新的医院完成新老院区的交接工作,正式投入使用。
据了解,总投资达20亿元的新医院标准建设,总用地10万平方米,医院面积的3倍。一期开放床位张,远期预留张,能够进一步满足区内群众对优质医疗资源的需求。开展急诊PCI、全膝关节置换术、综合介入治疗等新业务、新技术81项共计余例,多项业务和技术填补了东西湖区医疗项目空白。
而这些硬件能力的升级,除了常规规划外,也源于周国锋的“忧患意识”。
“必须马上搬,不能再耽误下去了,总觉得准备工作做不完,那得拖到什么时候,我们能等,患者能等吗?”
“呼吸机尽快买,CT机不够马上加装,ICU病房的院感控制和人员培训加大力度……”
去年新院区启用后,仍存在一些细节上的不足,需要时间进行调整、适应和补足,周国锋每天巡院时眉头都是紧锁着的,他不止一次强调:“我们是东西湖区唯一医院,要有忧患意识,每一步都要走在现状的前面,现在没发生的事不代表以后不发生,我们要随时做到‘粮草充足’‘拿枪上场’。”
彼时,要求所有设备到位、所有病房到位的周国锋并不知道不过数月,新院区就迎来了第一场“苦战”,而此前他强烈要求安装和加强的呼吸机、CT机、ICU病房、负压病房全部派上用场。
周国锋说:“我也不知道会有新冠肺炎疫情,我只是想,无论遇到什么病,我们都能有能力去救人。”
除了硬件的提档升级外,周国锋把人才放在了最重要的位置。通过强化竞争机制来调动员工的积极性、创造性,他首度明确了干部聘任的任期制,破除职务、薪酬终身制,逐步建立健全了竞争上岗、择优聘用、岗变薪变的干部管理机制。通过“大换血”,新任正副主任平均年龄43.4岁,下降了5.5岁。新任正副护士长平均年龄34岁,下降了8.5岁,建立了一支更加年轻、更加专业、执行力更强的中层干部队伍。
“这次疫情,我们所有院区的直接负责人都是这一批竞聘的医护人员,他们是这场疫情的主力军。”
为了预防秋冬季疫情反弹,周国锋带头撰写的《医院新冠肺炎治疗操作规范》,这是他医院实际情况和疫情实操整理总结的一本院内资料,即将下发给全院每一个工作人员。
“我们每时每刻,都要加速往前走。”
来源:东西湖区融媒体中心
记者:肖梓熠
通讯员:李雪
转载请注明地址:http://www.ajmwc.com/zcmbyy/173978.html