【关注】年轻人“斑秃＂竟因年终赶工，加班

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林医生新婚燕尔，本该是十分甜蜜的时候，可他却十分苦恼，由于他的头发在近10天来大把大把掉落，现头顶出现巴掌大光秃，被专科医生诊断为“斑秃”。

原来，林医生的太太在广州工作，为照顾妻子，他把新家安在广州。婚后，林医生每天早出晚归、来回于家和单位，虽然有时值班后感到特别劳累，但由于家住芳村，每天不得不在佛山和广州之间来回奔走，同时接近年尾，单位常常需要加班，这样林先生休息时间更少，更觉疲惫。10天前，其妻子发现他头顶头发希少，部份头皮袒露，后来他才留意到自己头发大把大把地脱落，现头顶出现巴掌大椭圆形光秃。医生诊断他患上“斑秃”。

医院皮肤科汤勇军副主任中医师介绍，斑秃是一种突然产生的斑状脱发，俗称“鬼剃头”，中医称之为“油风”，它是一种良性、复发性、顽固性皮肤病，患者头部突然出现圆形或椭圆形的秃发斑，无自觉症状，由于病发突然，如神差鬼使般，故过去民间称之为“鬼剃头”。

斑秃的病因至今还没有完全清楚。很多专家认为，斑秃是自身免疫性疾病；也有人认为与遗传有关，由于约有10%～20%的斑秃患者有家族史。另外，精神因素如精神创伤(极度悲伤、愤怒、恐惧等)、情绪紧张(儿童和青少年考试前紧张)、受刺激(如儿童被狗咬、惊吓或被打骂等)常是引发及促使病情加重的缘由。

另外，过度劳累和睡眠不足，如通宵上、打麻将、玩游戏等，也可影响血管运动中枢,反射性地引发血管舒缩功能失调,致使头部毛发血液供应产生障碍而产生斑秃；但也有少部份患者找不到明显的病发缘由。中医认为，斑秃多因脾胃衰弱、肝肾不足、阴血亏虚、气滞血瘀和风热血燥和情志所伤而致。

斑秃常发生于青年人，男女两性发病率无明显差异。汤勇军指出，首发斑秃可发生于身体任何部位，但以头部多见，患者出现头发突然大量脱落、头皮见圆形或椭圆形的脱发斑,数目和大小不等,脱发区皮肤平滑光亮，无炎症或其它自觉症状，患者多被他人发现而来诊。有少数患者的脱发区出现红斑、浮肿，也有极少数累及眉毛、胡须、腋毛和阴毛等，致使该处毛发脱光。其病程可持续数月至数年,多数能自愈，部份患者反复发作或边长边脱发，少数患者出现迁延不愈，终究发展成为全秃或普秃。另外，约有30%的斑秃患者的指甲产生变化,表现为甲凹点、甲剥离、脆甲或脱甲等。

汤勇军表示，患斑秃后，医院医治，由于该病严重影响美观，常常给患者造成极大的心理压力，部份患者会产生消极心理反应。另外，正规医治可预防或减少发展玉成秃或普秃。对有明显精神因素的患者,可口服镇静剂、胱氨酸、VitB族和VitE等药物，并在全身医治的同时给予局部医治，如用药物外涂、液氮冷冻疗法、光化学医治配合梅花针疗法等改良局部血液循环,增加毛囊的血流量,增进毛发生长；全秃或普秃患者视病情而定，可能要运用强的松医治；儿童斑秃则建议调理免疫功能，如口服或注射提高免疫功能的药物等等。中医则以补肾、养血、活血为主，按肾虚、血虚、血瘀等各型辩证施治。

在日常生活中，汤勇军建议：

1市民或患者除放慢生活节奏、放松精神外，要少食辛辣、醇甘美味之品，多吃谷物和蔬果，避免便秘，由于常常便秘会加速头顶部脱发；

2要戒烟和控制饮酒，吸烟会使头血皮毛细管收缩,从而影响头发的发育生长，而常常喝白酒（特别是烫热的白酒）会使头皮产生热气和湿气，引发脱发，即便是啤酒和葡萄酒，也应适当。

3不用强脱脂性或碱性洗发剂,由于这类洗发剂会引发头发脱脂和脱水,从而出现头发干燥、头皮坏死等，应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用；

4空调的暖湿风和冷风也可成为脱发和白发的缘由，由于空气过于干燥或湿度过大对保护头发不利；

5对常常戴帽子或头盔的市民，要注意帽子、头盔的透风，不透气会“闷”坏头发，尤其是发际处的毛孔、肌肉，长时间受帽子或头盔的压迫容易引发松驰，从而出现脱发。如需要长时间戴帽子或头盔者，可在帽子或头盔内面垫上空心帽衬或增加小孔等。

（宣传科整理）

汤勇军

皮肤科副主任中医师，湖北中医药大学硕士研究生毕业，中华医学会医学美学与美容学佛山分会委员。从事皮肤病、性病、医学美容的临床、科研和教学工作近10年，主要展开皮肤病、性病的诊治和激光美容医治。善于中西医结合医治痤疮、荨麻疹、脱发、白癜风、湿疹、带状疱疹等皮肤病。对红斑狼疮、天疱疮、皮肌炎等疑问皮肤病的诊治有较深的研究。主持佛山市科技局课题1项，参与广东省中医药管理局课题2项、省卫生厅课题1项。在《中国中西医结合皮肤性病学杂志》、《中国现代医生》、《湖北中医杂志》、《新中医》等国家及省级杂志发表学术论文多篇。

开诊时间：周一至5白天，周四晚

开诊地点：门诊4楼皮肤科亲，觉得文章实用请别忘了转发和点赞哟↓↓↓