斑秃为什么找上你?
1.病因和发病机制
●斑秃(AA)的病因尚不完全清楚,目前认为AA是由遗传因素与环境因素共同作用所致的毛囊特异性自身免疫性疾病。
遗传因素在本病发病中具有重要作用,约1/3的AA患者有阳性家族史,同卵双生子共同患病率约55%,同时已发现多个基因位点与AA有关。
专业医学解释:毛囊的主要组织相容性复合物(MIHC)类和类抗原的表达程度很低,被认为是免疫豁免器官之一。
某些非特异性刺激(如感染和局部创伤等)可引起前炎症细胞因子(如干扰素(FN)-y和肿瘤坏死因子(INF)-a等)的释放,并暴露原本屏蔽的毛囊自身抗原,AA进展期毛球部朗格汉斯细胞数量增加及淋巴细胞浸润,CD8T细胞识别这些自身抗原,导致自身免疫的发生,破坏毛囊上皮细胞,形成AA。
部分AA患者可并发自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺疾病及红斑狼疮等。
AA还可并发特应性皮炎和过敏性鼻炎等过敏(炎症)性疾病,有学者认为特应性素质可能与AA的发生和预后相关。此外,精神应激也可能与AA发病有关。
2.诱发因素
●环境因素与斑秃的易感性、严重程度、病程、对治疗的反应及其预后等有一定关系。
神经精神因素:斑秃可由精神压力触发,如紧张、焦虑、抑郁、失眠、神经衰弱等。
感染:斑秃可发生于带状疱疹、真菌感染、流感、梅毒等疾病后,可能与感染导致的机体免疫力下降有关。
过敏:斑秃患者合并特应性皮炎的几率比正常人群高,部分斑秃患者总lgE水平、对尘螨的特应性lgE水平升高。
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