丁某，男，10岁，.8.25初诊，斑秃2月余
发病原因：两月前因频繁打恐怖游戏，每天连续4-5小时，持续2周余，家长7月5日帮他洗头时发现大量掉发，并发现头顶多处斑秃。随后几天均发现大量脱发。
就诊经历：7月9日至某院皮肤科就诊，查甲状腺功能，微量元素，血常规和血清维生素，检查结果除了甲状腺功能稍有异常，缺锌，缺铁外，其他较为正常。开了复方甘草酸苷片，黄芪颗粒和槐杞黄颗粒，糠酸莫米松软膏涂抹。7月14日，医院儿科就诊，配了几味中药加白酒浸泡生姜涂擦头皮。7月20开始服中药调理。8月4日全家去国外旅行放松，为期2周，期间以旅游观光为主，IPAD很少碰，游戏也不太打，坚持用生姜擦拭头皮，但见效不大（见图1与图2）。8月20日左右，医院的斑秃特色门诊配红花酊涂抹加滚针滚头皮。
8月25日来我室就诊。此患者心思细腻，不善言语，不爱运动，体型偏瘦，左侧颈椎C4-5有明显压痛。平素胃口不佳，喜油炸食品，幼儿时期脾肺均弱，纳差，反复呼吸道感染，断尿不湿较晚。舌质淡胖，苔厚白腻。脉诊：尺脉弱，右关弱，左关弦。
疾病诊断：斑秃（肝郁脾虚，血虚风燥）
治疗原则：疏肝健脾，祛风养血
推拿处方：补脾经，补肾经，清肝经，清板门，顺运八卦，清大肠，揉二马，揉血海，拿风池，揉脾胃俞，捏脊，拿肩井。
治疗方案：小儿推拿1周治疗2次，治疗10次后改为1周1次。擦红花汀配合滚针滚，其他药物均停用。
疗效反馈：治疗3次后能看见很多小绒毛出现，未再出现掉发现象。家长反映夜寐安，胃口非常好，舌质淡红，舌苔薄白。治疗5次后（图3），头发长势甚好，其母诉食量惊人，甚喜。
图17.15他处就医前
图28.25我处就诊前
图39.12治疗5次后
图49.30治疗10次后
图.14治疗12次后
这是我们用小儿推拿治疗斑秃又一成功案例！本以为10岁小孩效果较慢，没想到3次后斑秃及食欲睡眠均有明显改善。提示斑秃患儿家长，慎用生姜擦拭，否则会因用力不当使新出小绒毛脱落。
郑娟娟医生赞赏
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