?概述:突发的局限性斑片状脱发；与自身免疫、遗传、情绪应激和内分泌等有关；主要通过局部和全身用药治疗；脱发区头发多可再生，但有可能复发。就医指征:1.突然发生的一个或多个边界清晰的脱发斑，影响美观，给患者带来严重精神压力；?2.脱发斑有扩大趋势；3.脱发范围广泛，如头发全部脱落，眉毛、睫毛等毛发也脱落；4.儿童出现脱发情况，且出现指甲变得凹凸不平、粗糙等表现时；5.斑状脱发，并伴有糖尿病、白癜风、甲状腺疾病等；6.患有精神心理疾病，如抑郁症等，出现脱发状况。病因:自身免疫、遗传、神经精神因素、内分泌失调、肾虚、等因素有关，约25%的患者有家族史，神经精神因素被认为是重要的诱发因素。?中医学理论认为:人体如果出现血虚的症状的话，往往就会导致患者朋友出现毛发大片脱落的现象，所以，脱发一般是与血虚肾虚有一定关系的，如果人体出现肾亏的症状，一般情况下都会引起患者朋友出现大量的头发脱落。人体如果出现了严重的肾虚症状，也很有可能会导致人体出现斑秃症状，所以，斑秃的主要原因还是肾虚形成的。人体出现斑秃的症状往往与肾脏有一定的关系，肾亏一般都会导致人体出现斑秃的症状，医院里面去做一些相关的检查，然后再针对性的治疗，对于斑秃的治疗方法也比较多，可以选择给患者用药物治疗的方法。?中药治疗:炒白术、桂枝、龙骨、丹参、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、桃仁、五味子、熟地、当归、菟丝子等中药配伍。对症下药！?针灸治疗:令患者斑秃的地方局部微微出血，然后隔姜灸3～6疗程。患者的头皮会出现局部的黄色绒毛，慢慢治疗后绒毛变黑，直到生成正常的黑发。临床上可以选用针灸治疗斑秃，而且疗效良好。专家提醒:多食用黑豆、黑米、黑芝麻、核桃等食物；隔姜灸温度在于45°～50度！?疾病病因:??免疫因素:毛囊免疫豁免机制被破坏是发生斑秃的关键。斑秃常并发甲亢、白癜风、干燥综合征等自身免疫相关性疾病。遗传:斑秃的发生具有一定的遗传基础。同卵孪生的双胞胎同患斑秃的概率高达55%。10%~20%曾经发生斑秃的父母，其子女中至少一人会发生斑秃。诱发因数:环境因素与斑秃的易感性、严重程度、病程、对治疗的反应及其预后等有一定关系。1.神经精神因素：斑秃可由精神压力触发，如紧张、焦虑、抑郁、失眠、神经衰弱等。2.感染：斑秃可发生于带状疱疹、真菌感染、流感、梅毒等疾病后，可能与感染导致的机体免疫力下降有关。3.过敏：斑秃患者合并特应性皮炎的几率比正常人群高，部分斑秃患者总IgE水平、对尘螨的特应性IgE水平升高。疾病定义:斑秃（alopeciaareata，AA），俗称“鬼剃头”，是一种常见的非致命痕迹性脱发，目前多认为与自身免疫，遗传，情绪紧张和内分泌等因素有关。临床上主要表现为突然出现的边界清楚的斑片状脱发，脱发区无裂缝痕迹，无灼伤反应。类型病学:据发病率，正常人群中斑秃的发病率约为0.1％?0.2％，其中，约7％?10％可表现为中。斑秃可发生于任何年龄，以青壮年多见。重度斑秃。1.7％左右的人群在一生中会经历斑秃。疾病类型:根据毛发受累范围可以分为局限性斑状斑秃（AAP），全秃（AT）和普秃（AU）。局限性斑状斑秃：发生在某些部位，边界清楚的斑片状脱发。全秃：整个头发全部撤销。普秃：头皮和全身毛发全部替换。症状:斑秃是一种突发的斑片状脱发，脱发区无炎症、无瘢痕。早期毛发可再生，后期难以恢复毛发或不长毛发。典型症状:毛发脱落区特点；突然出现，圆形或椭圆形，大小不一，数目不等，边界清楚，脱发处皮肤光滑，无炎症、鳞屑和瘢痕。病情分期进展期脱发区边缘头发松动，容易拔出。拔出头发在显微镜下观察，可见毛干近端萎缩，呈上粗下细的惊叹号样。静止期脱发区边缘头发不再松动，3~4个月后进入恢复期。恢复期新毛发长出，最初为细软、色浅的绒毛，逐渐增粗，颜色变深，最后完全恢复。特殊表现:1.全秃者表现为头发全部脱落；2.普秃者表现为头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等全部脱落；3.匍行性斑秃表现为沿颞部和枕部头皮边缘的条带状脱发；4.指甲病变表现为指（趾）甲凹凸不平、粗糙或脱落，儿童常见。日常生活管理:日常生活中，尽量保持作息规律，劳逸结合，睡眠充足，心情舒畅。饮食无特殊禁忌，主要应注意合理膳食，保证营养充足均衡。斑秃，尤其是全秃和普秃，严重影响外观，使患者心理压力增大，会进一步加重病情，及时治疗、有效的日常护理及预防至关重要。预防:保持积极乐观的心情，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。适当加强体育锻炼，增强自身抵抗力。孙氏国医
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