白癜风色素脱失的机制目前尚不十分明了，大多数研究者认为本病是免疫反应的结果。在临床表现上，可以并发或者继发多种疾病。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道，如：合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。
一：白癜风并发斑秃
临床上白癜风并发放秃并不少见，二者在发病机理、病程及治疗1—均有相似之处。都有明显的精神因素，如心身受到刺激或创伤等。白癜风与斑秃都与自身免疫系统相关，如都可以伴发甲状腺疾病，许多自身抗体的数目增加。两者都是慢性病程、容易复发问疾病，在治疗上都对补骨脂素及皮质激素反应比较好。
研究表明，白癜风可伴发全秃或者在头皮或胡须处有单发或多发性斑秃，其伴发率高达16%，主要见于进展期及泛发性白癜风，白癜风患者家族中早年白发者也比较多。
二：白癜风并发甲状腺疾病、糖尿病
(1)在自身混合淋巴细胞反应过程中有一个反馈性抑制回路，这一回路对于维持免疫自身的稳定及自我耐受十分重要，如果一旦这一回路中的任何成分缺陷或者其中的反应步骤发生障碍，都可以导致自身免疫性疾病的发生。
(2)T淋巴细胞与B淋巴细胞之间的协调发生障碍，也可导致发病。
(3)一些自身免疫性疾病存在着高度特异性的抗独特型抗体，这些独特型抗体可能在发病中起重要作用。
(4)单克隆自身抗体的存在可能与某些自身免疫件疾病的发病有关。
(5)某些细胞表而HLA—DR抗原的异常表达和细胞极性的例置也会导致自身免疫件疾病的发生。
(6)多种自身免疫性疾病以女性比较多见，其发病可能与遗传有关，而这3种疾病是否有共同的遗传基因，有待进一步研究。
三、白癜风并发银屑病（牛皮癣）
白癜风伴发银屑病或银屑病伴发白斑风在临床上并不少见，笔者曾见到5例银屑病合并白斑风的患者。Powe等在分析了Mayo诊所—年的资料后，发现银屑病伴发白斑风95例，占同期白癜风总数的2.7%，占银屑病总数的0.55%，并发现两病的病程与临床表现互不影响，但兼有白癜风的银屑病患者更易伴发自身免疫性疾病。
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