甲病变可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚也可有混浊,变脆等变化全秃和普秃者甲变化更明显
白内障可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)
本病长于无意中发现或被他人发现,无自觉症状,少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉
斑秃斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄,但以中年人较多,性别差异不明显
脱发的头皮正常,光滑,无炎症现象,有时看上去较薄稍凹,这是由于头发和发根消失之故,而非真正头皮变
斑秃-病理改变
儿童发生于枕头发际的秃发称为ophiasis
毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润,部分可侵入毛囊壁,并有发基质细胞(hair matrix cells)的变性在已脱落毛发的毛囊中可有新的毳毛形成新长的毛发缺少色素晚期毛囊、毛球及其真皮乳头均缩小,位置也上移周围基质明显缩小,周围结缔组织血管变性,血管有血栓形成日久毛囊数目也减少,此时细胞浸润也不明显
脱发也可停止,此时脱发区范围不再扩大,边缘毛发也较牢固,不易拔出,经过若干大,边缘毛发也较牢固,不易拔出,经过若干月份,毛发可逐渐或迅速长出也有的病人先长出白色茸毛,以后逐渐变粗变黑,长长,成为正常头发
初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区,直戏约1~2cm更大脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发,有的已经折断,近侧端的毛往往萎缩这种现象是进展期的征象脱发现象继续增多,每片亦扩展,可互相融合形成不规则形如继续进展可以全秃严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落,即为普秃
斑秃可以与下列疾病同时发生:
白癜风或白发约4%病例伴白殿风,黑发掉后新长出的均为白发vogt-koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃
斑秃-临床表现
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