初遇斑秃是在年，医院上班，那天下午一个因为“特殊情况”医院理疗科，她的情况是头发、眉毛、腋毛、阴毛全部脱落。作为医务人员本能的反应就是——这是一个普秃的患者，询问后得知开始的时候是一个一元硬币大小头发脱落，并没有引起重视，加上头发长可以完全掩盖，也听人家说这是斑秃，小问题而已，自己都能长好……后来，医院时的状况。
无疑这是一个悲催的结局，普秃的治疗成本和预后都不是很好，很后悔。早知如此何必当初呢？那么斑秃究竟是个什么鬼？到底能不能自愈？
斑秃的概念大家都会“度娘”，我就不啰嗦。只谈处理斑秃的“临床经验”和预后问题。现在大街上不少的养发护发机构，都有处理斑秃的项目和服务，大多数的都很满意结果，对于严重的，医院皮医院去了。斑秃能否自愈，我们重点从其发生的原因和过程来了解。斑秃大多由于身体免疫力低下而发作，一般由T细胞介导的免疫系统疾病。常见单发性（头部只发生一个斑秃区域）和多发性（头部同时或陆续发生多个斑秃区域）。
单发性的斑秃相对更单纯更容易恢复。当然，寻常型斑秃的面积越小也就越容易自愈。通常来说面积小于φ1cm的寻常型斑秃可在6个月内自行恢复，而这种斑秃的发生也不易被发现；很多时候在秋天来临的时节，不少人会发现头部偶尔出现一个或若干个类似黄豆大小的斑秃点，这种无需紧张，只要没有扩大的迹象，也无需做特别处理，注意调节下睡眠和情绪就好。寻常型斑秃如果面积超过φ1cm甚至达到鸡蛋大小，脱发时间3个月以上，那么自愈的概率会降低30—40%，此时不要拖延病情任由发展了，及时处理会恢复的很好。脱发时间超过6个月，脱发面积达到头部总面积的三分之一，此类斑秃则强烈建议果断采取措施处理，否则可能继续蔓延或是脱发反复发生。
多发性的斑秃即便是寻常型斑秃，也比单发性的复杂。一旦头部发生两个以上的斑秃块，且每块面积都在φ1cm以上者，一经发现就必须及时处理。此类斑秃有较大几率会演变成全秃（也就是头部的头发全部脱光）。这类脱发时间有先有后，还有可能刚长好一块，其他区域又发生一块脱发，甚至是几块斑秃蔓延到汇成一个大的斑秃。一般情况下，脱发发展越快，就越容易出现全秃，最后甚至出现文章开头那种“最终形态”的斑秃——普秃。
以上斑秃我们只分析了寻常型斑秃，其他几类斑秃比较复杂，我们不讨论。需要提醒的是，以上谈到的斑秃，多属于第一次发生斑秃的情况，对于已经是反反复复发生的情况，预后的情况更糟糕，有些人斑秃反复发生可达数十年之久，成为“习惯性斑秃”。处理斑秃的时候，尤其要明确发生斑秃的原因和诱因，针对性的进行自我调整和配合理疗，争取更有效的达到良好的恢复。
最后，希望对斑秃的“自愈性”有所了解，凡事都有例外，小的斑秃不一定就好治，大的也未必就难治，关键是要重视，而不是太大意，建议把疾病扼杀在摇篮里，是成本最小的也是最让人安心的。
来自顶尚堂研究所
编辑申明
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