宫廷御发治疗斑秃
斑秃诊治那点事儿斑秃是一种器官特异性自身免疫性疾病，具有复杂的遗传学病因，包括多基因易感性及与环境因素相互作用的位点。斑秃在同卵双生人群中的一致率约55%，有阳性家族史者约20%。
部分斑秃患者可自发缓解，在6月内头发再生约占33%，1年内再生约34%～50%，而约33%的从无再生。
斑秃有多个不良预后因素，这包括：广泛脱发（尤其是全秃、普秃）、匐行性脱发、甲改变（约出现于7%～66%的患者）及初次治疗前的斑秃病程长短，在所有预后因素中，斑秃的累及范围可能是最重要的。
临床表现根据累及范围，斑秃可分为斑片型斑秃、全秃、普秃；根据发病模式，斑秃则可分为斑片型斑秃、匐行性脱发、反转型匐行性脱发、网状斑秃、弥漫性斑秃，临床表现如下。
图1.右额颞区的斑片型斑秃，其眉部也有受累
图2.全秃：%的头发脱失
图3.匐行性脱发：累及头皮的颞缘和枕缘，形成连续的带状或环状脱发区
图4.反转型匐行性脱发（sisapho）：累及额颞顶部，可模仿前额纤维性脱发、男性型脱发
发病机制下述两图简明阐述斑秃的病理生理机制。
图5.斑秃的毛发生长周期：营养不良性生长期的毛囊因轻度炎症刺激而无法产生明显的毛发纤维；生长期的生长状态被中度炎症刺激而阻断，导致快速循环及短期毛发纤维生长；随着慢性斑秃的进展，毛囊进入延长的休止期中休眠。
图6.斑秃患者紊乱、缩短的毛发周期，其中特征性炎症细胞仅（或主要）攻击产色素的毛囊。混合性炎症细胞包括T细胞、肥大细胞、NK细胞及树突状细胞，其中CD8+T细胞通常是首先进入生长期毛囊上皮的炎症细胞。
治疗斑秃的治疗目的是提高患者的生活质量，这可通过获得美容层次可接受的头发再生程度或鼓励患者适应脱发状态下的生活来达到。斑秃的治疗效果往往不佳，并且触发斑秃的环境因素往往未知，故不可预测，也不可防止其复发。
在过去的数年中斑秃的治疗进展不大，大多治疗方案缺乏高质量循证医学证据。已经尝试了一些新的局部或系统用药（如生物制剂），但疗效并不佳。
鉴于34%～50%的患者在1年内有自发缓解的可能，故一些斑片型斑秃患者可随访观察，不予积极干预。若患者选择了积极的治疗，则可根据患者年龄及病程等信息制定治疗方案，
根据不同的症状选择不同的治疗方法
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