爱美middot新进展斑秃治疗P

文献来源

斑秃治疗：PRPVS皮损内注射糖皮质激素

WaleedAlbalatMD,HowydaM.EbrahimMD.Evaluationofplatelet-richplasmavsintralesionalsteroidintreatmentofalopeciaareata.JCosmetDermatol.May10.doi:10./jocd..

摘译内容

背景：斑秃是一种非瘢痕性的片状脱发，PRP（富血小板血浆）可以促进新的毛囊生长。皮肤镜可以用来诊断肉眼难以观察的皮肤微观结构。

目的：比较PRP和皮损内注射糖皮质激素治疗斑秃的疗效和安全性。

方法：本研究有80名斑秃患者（男、女性均有）。病人被分成两组：一组皮损内注射糖皮质激素，另外一组用PRP注射。治疗前及治疗后2、4、6、8、12周分别用皮肤镜和毛发再生指数（RGS）评估，6个月后随访。

结果：两组对毛发再生均有很好的疗效。糖皮质激素组26个病人（65%）改善程度70%，PRP组29个病人（72.5%）改善程度70%。皮肤镜下两组均有明显的有色毛发的再生和营养不良毛发的减少（P0.），两组无显著差异（P=0.57）。随访半年发现PRP组2个病人（5%）复发，而激素组则有10个病人（25%）复发。

结论：PRP治疗斑秃安全且有效

讨论：PRP治疗斑秃的机制目前不是太明确，但PRPα颗粒释放的血管内皮生长因子在毛发生长期的血管新生中扮演着非常重要的角色。血小板释放的生长因子促进了血管新生并且刺激了新生毛囊的生长，PRP生长因子如血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子也有助于毛囊的生长。PRP通过抑制细胞因子释放起到了抗炎的功效，此外PRP有抑制凋亡的功效有助于促进真皮乳头存活。

我们本次研究随访半年发现PRP组2个病人（5%）复发，而激素组10个病人（25%）复发。Trink1等报道半年后PRP组无复发，激素组复发率38%。外涂激素的复发率更高，有文献报道皮内注射激素的复发率29%而外抹激素的复发率为37%-63%2。

图释：女性患者轻度片状斑秃治疗前AGS评分S1，局部注射PRP3个月后毛发再生≥75%

图释：男性患者轻度片状斑秃治疗前AGS评分S1,局部注射糖皮质激素3个月后毛发再生≥75%

参考文献及作者：

1.TostiA,IorizzoM,BottaGL,etal.Efficacyandsafetyofanewclo-betasolpropionate0.05%foaminalopeciaareata:arandomized,double-blindplacebo-controlledtrial.JEurAcadDermatolVenereol.;20:–.

2.TrinkA,SorbelliniE,BezzolaP,etal.Arandomized,double-blind,placebo-andactive-controlled,half-headstudytoevaluatetheeffectsofplatelet-richplasmaonalopeciaareata.BrJDermatol.;:–.

摘译者介绍

涂罕灯博士

硕士师从中国医科大学李远宏教授；

博士医院谢红付教授。

参与编写《皮肤性病学》第3版教科用书，参与国家自然基金面上项目两项，发表中文期刊十余篇，SCI两篇，其中与皮肤美容界的领军人物—美国田纳西临床研究中心的皮肤科医生Dr.MichaelH.Gold医生合作完成的“ASplit-FaceStudyofDual-WavelengthLaseronNeckandFacialPort-WineStainsinChinesePatients”文章发表于JournalofDrugsinDermatology(JDD)

中国非公立医疗机构整形与专业委员会青年委员

中国医疗保健国际交流促进会整形与美容分会激光协作组委员

声明

由爱美医生专业医美教育平台创建，邀请专业过硬并乐于分享的青年医美医生提供帮助，利用工作之余，搜集国内外相关专业的权威学术杂志公开发表的学术文献进行选择性摘译，旨在第一时间与国内广大的一线医美医生和从业者分享来自国际前沿的专业医美资讯，以助力医美从业者专业水平的提升，并最终促进医美市场的健康发展。

标题下方的”原创“标注，其意义仅为防止他人对摘译内容的随意篡改和应用，并不代表原文献作者或研究成果的原创者，在此声明。

如栏目内容中引用的文献（包括文字、图片）不慎触犯到原创者的知识产权，也请及时提醒，我们会立刻删除或尊重原创者的意见，妥善处理。