中心科普健康问答系列之斑秃

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问：什么是斑秃？

答：斑秃是一种皮肤科常见的疾病，百姓俗称“鬼剃头”，它是由于各种因素导致头发局部的毛囊受到了一些免疫细胞的攻击，在这种攻击状态下，这部分头发突然从生长状态，进入到一个休息的状态，比较轻的斑秃是可以自愈的，因为头发经过三到四个月的休息期以后，它会进入到下一个生长周期，会逐渐长出新的头发来。

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02

问：哪些因素会导致斑秃的发生？

答：斑秃，我们称它为免疫紊乱性的疾病，往往跟精神情绪有关，比如压力大、熬夜、焦虑、精神紧张或者比较大的精神创伤，会对免疫系统产生一定的影响，这个时候免疫系统有可能会攻击头皮这块生长活跃的组织；另外还有遗传、自身免疫性疾病及营养元素缺乏等因素可导致斑秃的发生。

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问：斑秃一般有哪些类型？

答：一般分普通型斑秃、全秃、普秃三种。光头皮上出现一块一块的脱发为普通型斑秃；整个头发全部都掉光了，这种类型我们叫全秃；如果这个斑秃不仅仅发生在头皮，还发生在眉毛、睫毛、腋毛这些地方，这种就比较严重了，称之为普秃。

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04

问：现代医学如何治疗斑秃呢？

答:斑秃的治疗，分为口服和外用药物治疗，主要是根据严重程度来决定它进行什么样的治疗。

常用的外用药分两大类，一类是米诺地尔这一类药，这类药物可以唤醒我们那部分休息期的头发，让它早日进入生长期，对于斑秃来说就是直接的有生发作用。另一类就是外用的皮质类固醇激素，它可以抑制头皮局部的炎症反应。

口服药一般常用的有皮质类固醇激素，它有非常强力的抗炎功能，所以当头皮这个地方出现一些炎症细胞攻击头皮的时候，我们可以用激素去控制它；还有就是如甘草酸单铵、白芍总苷等药物，它有一定抑制免疫的作用；还有一些中药汤剂也有很好的作用。

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问：中医如何认识斑秃？怎么治疗？

答：斑秃中医又叫油风，主要是由于肝郁气滞、血热生风等因素导致头发脱落。

1.肝郁气滞证：起病前常有忧思恼怒情志改变，脱发处平滑发亮，常伴胸胁胀满，善太息，或是烦躁易怒，头胀头痛，失眠多梦。舌红或紫暗，苔薄白，脉弦或沉涩。

常用方药：逍遥散合桃红四物汤加减。

2.血热生风证：多见于中青年患者，突然发病，脱发进展较快，伴有心烦失眠，夜梦频繁，或头皮瘙痒。舌质鲜红有点刺，苔薄黄，脉数滑。

常用方药：四物汤合六味地黄汤加减。

针灸治疗：治法为疏肝解郁、养血祛风、活血化瘀

针灸选穴：斑秃局部围刺、百会、风池、膈俞、太渊、太冲等

也可选用梅花针叩刺斑秃局部，令患者局部微微出血，也可用隔姜灸治疗3-5个疗程，均有较好疗效。

新院区门诊出诊表：

吴小秋：周二上午、周四全天、周五上午

刘源源：周二下午、周六全天

廖嘉明：周一全天、周三全天

紫荆部门诊出诊表：

吴小秋：周一全天、周三全天、周六全天

刘源源：周五全天

廖嘉明：周二全天、周四全天、周日全天

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